МЕДИЦИНСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Многочисленные исследования университетов Байрейт (2002-2003) и Эрланген-Нюрнберг (2009), немецкого университета Спорта в Кельне (2008) и клиники сердца в Бад Оенхаузен (2010) подтверждают эффективность и безопасность тренировки на EMS тренажере. Даже неподготовленные люди, тренирующиеся по пятнадцать — двадцать минут в неделю на аппарате Miha Bodytec, в кратчайшие сроки добиваются заметных и ощутимых результатов. Кроме того, очень важно заметить, что тренировка на EMS, в отличие от обычной тренировки, не оказывает давления на суставы.

Научное исследование Института науки о спорте Университета Байрейт
(Бёк-Беренс,В.-У./ Грютцмахер, Н. /Фаттер, Й., 2003 г.)

Цель исследования

Цель этой работы была – выяснить, возможно, ли в условиях полевого опыта получить в результате ЭМС-тренинга всего тела обнаружить положительные изменения в отношении силы, антропометрии, ощущений тела, настроения, общих показателей здоровья, болей в спине и недержания.

Методика

134 добровольца (102 женщины и 32 мужчины) со средним возрастом 42,5 года в четырёх различных фитнесс-центрах были опрошены до начала и по окончании шестинедельного периода тренировок, тестировали и сравнивали с контрольной группой (10 человек). В заключение проводилось сравнение с учётом пола и возраста. Также до начала и после периода тренинга у каждого определяли максимальное усилие, выносливость, вес тела, долю жировых отложений объём тела. Частоту и интенсивность болей в спине, жалобы на недержание мочи, а также общее состояние здоровья, настроение, витальность, стабильность тела и формы тела определяли с помощью анкетирования, которое проводилось перед началом тренинга и после его окончания.

Проведено 12 занятий, занятия продолжительностью по 45 минут проводились дважды в неделю со следующими параметрами: продолжительность импульса 4 сек., импульсная пауза 4 сек., частота 85 Гц, время подъёма 0 сек., ширина импульса 350 мсек. Все занятия проводились подготовленным персоналом. При этом за 10-15-минутным периодом привыкания для установки индивидуальной силы тока следовал 25-минутный тренинг в разных статических позициях для упражнений. Тренировка завершалась пятиминутной программой расслабления с продолжительностью импульса 1 сек., паузой 1 сек., частотой 100 Гц, временем подъёма 0 сек., шириной импульса 150 мсек.

Результаты

Уменьшение болей в спине отметили 82,3% участников, у 29,9% они исчезли полностью. До тренинга 40,3% участников жаловались на хронические боли, после тренинга – только 9,3%. Наибольшее улучшение можно было наблюдать в первые недели. Улучшение состояния отмечалось у 75,8% женщин, 33,3% из них вообще избавились от недуга. Количество страдающих этим недугом значительно снизилось (примерно на 50%). Группа, участвовавшая в тренинге, увеличила свое максимальное усилие на 12,2%, выносливость возросла на 69,3%. Женщины улучшили свои показатели силы несколько лучше мужчин (13,6% по сравнению с 7,3% у мужчин). Сравнение выносливости не выявило различий для разных полов. Разницы в зависимости от возрастной или весовой группы также не обнаружилось. 18 участников прекратили тренинг досрочно (отсеялись).

В контрольной группе никаких изменений не установлено.

Вес и BMI остались примерно одинаковыми, относительная доля жиров уменьшилась в группе тренинга на 1,4%, в контрольной группе этот показатель наоборот повысился на 6,7%. Более молодые участники тренинга сбросили больше веса (на 2,6% меньше доли жиров), чем люди постарше. Изменений, обусловленных полом или весом, не отмечено.

Группа тренинга смогла заметно снизить свои объёмы. Объём тела снизился значительно у женщин на груди (-0,7 см), на бёдрах (-0,4 см), талии (-1,4 см) и боках (-1,1 см), но не на плечах. У мужчин замерили уменьшение объёмов на талии (-1,1 см) и прирост на плечах (1,5 см), груди (1,2 см) и бёдрах (0,3 см). Контрольная группа не показала каких-либо улучшений, а на талии и бёдрах даже слегка прибавила.

ЭМС-тренинг привёл, кроме того, к следующим общим результатам: ощущение собственного тела улучшилось у 83,0% участников в отношении напряжённости состояния; 89,1% почувствовали себя более стабильно и 83,8% ощутили улучшение работоспособности. 86,8% отметили субъективные положительные изменения фигуры. Такие неприятные ощущения, как тошнота или лёгкие боли, были во время тренинга отмечены у 13,4% участников; 9,7% получили отрицательный опыт (утомление, ощущение холода, скуку, страх); более двух третей сообщили о положительных ощущениях. 90% участников восприняли тренинг положительно; 81,4% чувствовали себя после тренинга более активными; 65,2% находились в лучшем настроении и 31,8% чувствовали себя спокойнее; 40,3% стали менее раздражительными; 47,3% — менее напряженными; 42,6% менее подавленными и 48,7% ощутили в себе больше энергии. Субъективное улучшение выносливости отметили 71,3%; лучшую подвижность указали 64,4%; больше мышечной силы — 88,4%; 79,0% отметили повышение витальности и 49,6% чувствовали себя после тренинга более расслаблено (после снятия напряжения).

Различные интенсивности нагрузок действовали следующим образом: высокая интенсивность 38,9% пациентов с болями в спине полностью избавила от болей, низкая интенсивность подействовала только на 18,6% пациентов. У пациентов с недержанием высокая интенсивность на электроде, приложенном к ягодицам, дала заметно лучшие результаты: у 93,3% (против 66,6%) жалобы сократились, 46,7% вновь обрели полный контроль над функционированием мочевого пузыря (против 22,2%). Кроме того, высокая интенсивность в большей мере способствовала ощущению стабильности тела. Удалось установить следующие негативные последствия высокой интенсивности: более высокая усталость мышц, снижение энергичности и субъективная меньшая подвижность.

Обсуждение

ЭМС-тренинг вызвал очень высокое снижение болей в спине (88,7%), причем заметно уменьшилась не только периодичность боли, но и ее интенсивность. В случаях недержания мочи отмечены сходные улучшения (75,8%).

ЭМС-тренинг всего тела привёл к заметному приросту силы, который соответствует результатам, полученным при обычном силовом тренинге, или даже превосходит их. 12% против 10% по максимальному мышечному усилию, 69% против 60% по силовой выносливости при перетягивании груза. Гипертрофические эффекты у мужчин или же уменьшение объёмов у женщин подчёркивают положительное влияние на формирование фигуры. Проблемные женские зоны – талия и бёдра – претерпели наибольшие изменения, у мужчин, прежде всего, увеличились плечи и грудь при одновременном уменьшении талии.

Субъективно ощущаемые положительные изменения общего состояния болезни, настроения, разрядки, витальности, стабильности тела и фигуры подчёркивают комплексное воздействие этой формы тренинга. Одобрение со стороны участников свидетельствует об удавшемся претворении этой концепции тренинга в жизнь.

Выбранная продолжительность тренировки – 45 минут – представляется слишком большой. В последующих исследованиях с тренером по ЭМС остановились на значительно более коротком времени тренинга всего по 20-25 минут, не обнаружив потери положительных эффектов. Считается, что для достижения оптимальных результатов достаточно будет продолжительности в 15-20 минут при интенсивности тренировки, варьирующейся от средней до высокой.

Вывод

ЭМС-тренинг всего тела является убедительным методом для сокращения таких широко распространённых болезней, как боли в спине и недержание. Увеличение силы соответствует результатам обычных тренировок и даже частично превышает их. Аспекты формирования фигуры и улучшения настроения подходят как женщинам, так и мужчинам всех возрастных групп. Таким образом, ЭМС-тренинг всего тела является эффективной формой тренинга, которая пригодна для применения в широком спектре целевых групп.

Ethikvotum Reg.-Nr. 27/ 2008, Universitat Bochum

Спорт в качестве терапии – с этим высказыванием связано осознание доказательной базы спортивной терапии, индивидуально подобранной и предписанной врачом, под наблюдением которого проводится терапевтический процесс.

Утверждение о том «способствуют ли умеренные упражнения на выносливость в рамках вторичной профилактики улучшению прогнозов хронической сердечной недостаточности» было признано действительным. Однако на основе многолетнего опыта можно утверждать, что лишь немногим, в основном молодым пациентам доступна длительная спортивная сопровождающая терапия. Наши опыты с электромиостимуляцией при лечении больных сердечной недостаточностью показали неожиданный потенциал при восстановлении нейрогуморальных, инфламотроических и скелетно-мышечных симптомов болезни в рамках системного заболевания «Хроническая сердечная недостаточноcть».

В профилактической медицине были обнаружены первые эпидемиологические признаки кардиопротективного эффекта посредством спорта с мета-анализом, в котором физическая активность коррелирует со смертностью.

При сравнении со среднестатистическим населением снижение смертности на 30-40% было обнаружено у людей, занимающихся спортом с расходом более 1.000 калл в неделю.

Исходя из результатов этих исследований врачи рекомендуют каждый день активно заниматься спортом в течение 30-45 минут. Интенсивность нагрузки не должна превышать 70% максимального числа сердечных сокращений в зависимости от возраста.

Наша рабочая гипотеза основана на следующих рассуждениях:

При занятиях динамическими видами спорта (бег, езда на велосипеде и т.д.) у пациентов с сердечной недостаточностью (или пациентов, страдающиех сердечно-сосудистыми заболеваниями) был обнаружен резкий подъем числа сердечых сокращений, в связи с которым тренировки должны были систематически прерываться, а необходимый для продуктивной тренировки уровень нагрузки не был достигнут.

Благодаря электромиостимуляции активируются основные группы мышц пациента, не влияя при этом на другие факторы, связанные с его диагнозом. Таким образом, с помощью миостимуляции представляется возможным достичь необходимый уровень тренировки, который позволит пациенту извлечь максимальную пользу от активного метаболизма и мышечной деятельности.

Методы

В рамках исследований (Ethikvotum Reg.-Nr. 27/ 2008, Universitat Bochum) была проведена программа тренировок (миостимуляция всего тела) с пациентами, страдающими от сердечной недостаточности. В качестве аппарата для тренировок был использован электромиостимулирующий тренажер Miha Bodytec.

Тренировки проводились в течение шести месяцев. По истечении трех и шести месяцев были проведены спироэргометрические (кардио-респираторные) тесты, тесты крови (в частности и анализ крови на фермент креатинкиназа), ультразвуковые исследования сердца и другие функциональные исследования.

В дальнейшем до и после тренировки измерялось кровяное давление каждого пациента, а также содержание сахара в крови.

Результаты

Во время тренировок с миостимулятором был зафиксирован значительный подъем уровня потребления кислорода на анаэробном пороге (VO2 at). В начале тренировочного цикла уровень VO2 составлял 19,39 (±5,3) мл/кг, а к концу тренировок уровень VO2 поднялся до 24,25 (±6,3) мл/кг (р<0,05). Эти показатели указывает на повышение уровня VO2 на 125,4% в сравнении с первоначальными данными. На пике наблюдался подъем уровня VO2 на 96%. При этом частота сердечных сокращений в минуту практически не менялась на протяжении всего цикла тренировок (74,4 в минуту до тренировки; 75,6 - после), в то время как при измерении артериального давления были зафиксированы значительные изменения. Анаэробный порог определяется как уровень физической нагрузки, выше которого аэробный метаболизм не способен полностью удовлетворить энергетические запросы организма; возникает анаэробный метаболизм. При величинах VO2 ниже анаэробного порога физическая нагрузка может выполняться продолжительное время; выше анаэробного порога ее выполнение ограничивается рядом факторов.

Так в начале тренировки кровяное давление одного из пациентов достигало 127,17/75,11 mm Hg, а в конце – 123,57/71,57 mm Hg (pSyst<0,05; pDiast<0,001).

В дальнейшем посредством 20-минутной тренировки был сокращен уровень сахара в крови на 23% (до тренировки – 191,9 (±31,0) mg/dl; после тренировки – 156,8 (±38,14) mg/dl ).

За все время проведения тренировок объем мышечной массы увеличился на 5% за счет сокращения уровня жира в организме. Безжировая тощая масса тела (FFM%) возросла от 57,2% (±9,1) до 60,0 (± 10,2) (измерения производились при помощи электронных весов с анализатором жира «Body composite analyser», Tanita).

Для того чтобы измерить интенсивность индивидуальных тренировок до начала занятий и спустя 24 часа после них проводился анализ креатинкиназы (CK).

При этом подъем уровня креатинкиназы в среднем составил 250 U/l.

У 73% пациентов, которые учавствовали в программе, уже через несколько дней исчезли боли в спине. В заключительном опросе 82% пацентов указали, что не только их выносливость значительно возросла, но и качество жизни улучшилось. Кроме того, появилось ощущение телесного комфорта, а с ним и хорошее настроение.

Креатинкиназа (Creatine Kinase) – фермент, участвующий в метаболическом разложении креатина до креатинина.

Дискуссия

Результаты тренировок превзошли все ожидания: анаэробные способности увеличились на 96% уже после трех-шести месяцев тренировок, которые ранее не были зафиксированы ни в первичной, ни во вторичной реабилитации.

Кроме того, уровень максимального потребления кислорода вырос на 24,6%, что также является новым рекордом в области работы с больными, у которых была диагностирована сердечная недостаточность.

Среди распространенных аэробных программ в рамках вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний было засвидетельствовано повышение результатов на 12-15% (VO2, макс.).

Подъем уровня креатинкиназы, в особенности в начале занятий, подчеркивает особую значимость EMS-тренировок. В отдельных случаях показатели креатинкиназы у пациентов достигал уровня, который лишь иногда встречается у спортсменов в момент максимальной нагрузки. Таким образом, во время условной и индивидуальной физической нагрузки с помошью миостимулятора достигается результат, соответствующий максимальным нагрузкам здорового спортсмена.

Эти наблюдения повлекли за собой адаптивную разработку интенсивности тренировок под непрерывным контролем энзимологических параметров.

По-видимому, воздействие раздражителя приводит к временному снижению числа многочисленных миофибрилл с их последующим ресинтезом из активной мышечной массы. Этот факт был доказан с помощью измерения импеданса.

Неожиданным результатом явилось относительное постоянство числа сердечных сокращений (ЧСС) во время тренировок. При данной интенсивности физических нагрузок ожидался значительный подъем ЧСС, который соответствовал бы объему, силе и количеству одновременно возбужденных концевых пластинок мышечных волокон. Однако процент ЧСС оказался неожиданно низким. Кроме того, стабильность ЧСС чрезвычайно способствовала интенсивности проводимых с пациентами тренировок.

Нормализация кровяного давления, а прежде всего диастолического, в данном случае очень значима. Этот факт объясняется уменьшением сопротивления в системном кровообращении (раскрытие мышечных капилляров под влиянием миостимулятора) а также улучшенной эндотелиальной функцией.

Подведение итогов

В ходе научного эксперимента впервые было изучено действие электромиостимулятора на организм человека с диагнозом сердечная недостаточность.

В процессе тренировок было зафиксировано увеличение потребления кислорода (96%) на анэробном пороге: VO2 at 19,39 (±5,3) мл/кг до начала тренировок;

VO2 at 24,25 (±6,34) мл/кг по окончанию тренировочного цикла, р<0,05.

Диастолическое давление значительно понизилось: pSyst<0,05; pDiast<0,001, процент роста мышечной массы составил около 14% при учете постоянного веса. Методика тренировок была одобрена пациентами на 100%.

Все пациенты, которые принимали участие в научном эксперименте, отметили значительный подъем жизненной энергии в связи с улучшенным физическим состоянием.

Использованные определения:

Кардиопротективный эффект является следствием влияния на биосинтез ПГ и стимуляции образования оксида азота (NO) в эндотелии.

Мета-анализ — статистический метод, который позволяет объединять результаты ряда исследований и определять, не выявляются ли в них важные тенденции. Процедура позволяет работать с большим числом исследований, часто противоречивых, выполненных разными авторами по определенной проблеме. Мета-анализ позволяет статистически оценивать вероятность значимых эффектов.

Метаболизм (обмен веществ) — полный процесс превращения химических веществ в организме, обеспечивающих его рост, развитие, деятельность и жизнь в целом.

Анаэробный порог определяется как уровень физической нагрузки, выше которого аэробный метаболизм не способен полностью удовлетворить энергетические запросы организма; возникает анаэробный метаболизм. При величинах VO2 ниже анаэробного порога физическая нагрузка может выполняться продолжительное время; выше анаэробного порога ее выполнение ограничивается рядом факторов.

Креатинкиназа (Creatine Kinase) — фермент, участвующий в метаболическом разложении креатина до креатинина.

Энзимология — раздел биохимии, изучающий ферменты и катализируемые ими реакции.

Миофибриллы — органеллы клеток поперечнополосатых мышц, обеспечивающие их сокращение.

Ресинтез — процесс обратного восстановления исходного сложного химического соединения из «осколков», образовавшихся при его распаде или метаболизме.

Метод биоэлектрического импеданса (BIA) позволяет определить количество жировой ткани, сравнивая различия электрического сопротивления (импеданса) при прохождении очень малого тока через тело человека. В основе метода лежит тот факт, что жировая и мышечная ткани имеют разную электропроводность.

Диастолическое давление — минимальное давление в артериях.

Эндотелиальная функция — баланс физиологических механизмов и биологических веществ, которые в норме обеспечивают гомеостаз и тонус сосудов.

Диастолическое давление характеризует минимальную силу воздействия крови на стенку сосуда в момент расслабления сердечной мышцы.

Научное исследование Университета Ерланген-Нюнберг
(Кеммлер,В./ Бирлауф, А. /Штойгель, 2009 г.)

Цель исследования

Целью этого исследования являлось определение воздействия и эффективности комплексного ЭМС-тренинга на общее состояние пожилых людей.

Методика

30 женщин, 28 мужчин (средний возраст 69,4 лет) добровольно участвовали в этом исследовании.

Было проведен курс тренировок ЭМС-тренинга, продолжительностью 14 недель. Пожилые люди тренировались 2 раза в неделю по 30 минут со следующими параметрами: продолжительность импульса 4 сек., импульсная пауза 2 сек., частота 80 Гц, время подъёма 0 сек., ширина импульса 350 мсек.

Результаты

ЭМС-тренинг привёл к следующим результатам:

У всех участников программы были отмечены изменения массы жира в теле (уменьшение на -1350-876 гр.) при размере эффективности (ES; d’=1,33). У всех наблюдалось улучшение показателей максимальной и взрывной силы. 87, 4% лиц отметили улучшение своего общего состояния. У 79,5% улучшилось настроение. 59,7% мужчин и 87,5% женщин почувствовали улучшение стабильности тела. 89% участникам понравился данный вид тренинга, они нашли такую тренировку для себя оптимальной. Отрицательного влияния ЭМС-тренинга на сердечные факторы риска у участников выявлено не было.

Вывод

ЭМС-тренинг всего тела является очень эффективным универсальным тренингом также и для людей пожилого возраста.

Экономный по времени тренинг, дающий возможность, как пассивной, так и активной тренировки хорошо подходит для данной сегментной группы и дает большие положительные результаты в улучшении общего состояния.

Научное исследование Института науки о спорте Университета Байрейт
(Бёк-Беренс,В.-У./ Грютцмахер, Н. /Себелефски, Й., 2002 г.)

Цель исследования

Целью этого исследования являлось определение воздействия комплексного ЭМС-тренинга на боли в спине. 

Методика

49 служащих Университета Байрейт с болями в спине, 31 женщина, 18 мужчин со средним возрастом 47 лет добровольно участвовали в этом исследовании. Частота и интенсивность болей в спине, а также общее состояние, настроение, подвижность, стабильность тела и форма определялись с помощью анкет, которые заполнялись в начале и по окончании исследования.

Было проведено 10 тренировок ЭМС-тренинга, по 2 раза в неделю продолжительностью по 45 минут со следующими параметрами:

Продолжительность импульса 4 сек., импульсная пауза 2 сек., частота 80 Гц, время подъёма 0 сек., ширина импульса 350 мсек. 

Все тренировки проводились руководителями исследования. При этом за 10-15-минутным периодом привыкания для установки индивидуальной силы тока следовал 25-минутный тренинг в разных статических позициях. Тренировка завершалась пятиминутной программой расслабления с продолжительностью импульса 1 сек., паузой 1 сек., частотой 100 Гц, временем подъёма 0 сек. и шириной импульса 150 мсек.

Результаты

Уменьшение болей в спине отметили 88,7% лиц, находившихся под наблюдением, причем у 38,8% наступило сильное уменьшение. У 41,9% получилось легкое улучшение болевого статуса. В период тренинга также заметно сократились частота и интенсивность болей.

Кроме того ЭМС-тренинг привёл к следующим общим результатам: 61,4% лиц отметили улучшение своего общего состояния болей; у 75,5% улучшилось настроение; 69,4% отметили возросшую витальность; 57,1% мужчин и 85,7% женщин почувствовали улучшение стабильности тела; 50% наблюдаемых установили положительные эффекты в формировании фигуры и 75,5% чувствовали себя после тренинга отдохнувшими.

Вывод

ЭМС-тренинг всего тела очень эффективно борется с такой народной болезнью – болями в спине. Ток, по-видимому, захватывает также глубоко расположенные мышцы, до которых лишь с трудом удается добраться обычными методами лечения. Специальный ЭМС-тренинг всего тела является очень эффективным универсальным тренингом, экономным по времени, который дает большие положительные результаты в улучшении здоровья. При этом достигаются как терапевтические, так и превентивные меры.

Научное исследование Института науки о спорте Университета Байрейт
(Бёк-Беренс,В.-У./ Грютцмахер, Н. /Шеффер, Г., 2002 г.)

Цель исследования

Целью этого исследования являлось определение воздействия ЭМС-тренинга на недержание мочи.

Методика

У 49 лиц с жалобами на боли в спине с помощью анкет, заполнявшихся до начала и по окончании исследования (Гауденц, 1977 г.), определяли наличие, вид и интенсивность жалоб на недержание мочи. У 17 опрошенных средним возрастом 47 лет выявилось недержание мочи, чаще всего в лёгкой до средней тяжести.

Было проведено 10 занятий по ЭМС-тренингу, по 2 раза в неделю, каждое занятие по 45 минут со следующими параметрами тренинга: продолжительность импульса 4 сек., импульсная пауза 2 сек., частота 80 Гц, время подъёма 0 сек., ширина импульса 350 мсек.

Все занятия проводились руководителями исследования. При этом за 10-15-минутным периодом привыкания для установки индивидуальной силы тока следовал примерно 25-минутный тренинг в разных статических позициях для упражнений. Тренировка завершалась пятиминутной программой расслабления с продолжительностью импульса 1 сек., импульсной паузой 1 сек., частотой 100 Гц, временем подъёма 0 сек. и шириной импульса 150 мсек.

Результаты

У 64,7% лиц с этим недугом достигнуто улучшение. 23,5% — избавились от болезни; у 24,4% улучшилось общее состояние; 35,9% не отметили никаких изменений. Эти результаты примерно соответствуют сообщениям об улучшениях, полученных при лечении недержания с помощью специальных методов локальной ЭМС-терапии. (ср. Эриксен, 1987; Себастио, 2000; Салинас Касадо 1990; Майер, 2001)

Вывод

ЭМС-тренинг всего тела очень эффективен. При этом достигаются одновременно терапевтические цели такие, как улучшения в области недержанием мочи, снижение болей в спине, и превентивные цели такие, как наращивание мышц, формирование тела, улучшение настроения, витальности, стабильности тела и общей работоспособности.